El ciclo después de los 35: más abundante, más espaciado, menos predecible — qué pasa

La regla viene a las tres semanas y luego desaparece dos meses. Se ha vuelto más abundante y más larga, con coágulos. La compresa no aguanta toda la noche. Entre los 35 y los 50 estos cambios son muy frecuentes: son una de las primeras señales de la transición. Pero «frecuente» no significa «aguantar».

Por qué cambia el ciclo

En la transición cada vez más ciclos ocurren sin ovulación, y hay menos progesterona. El estrógeno, mientras tanto, no baja: oscila, a veces por encima de lo habitual. De ahí la falta de previsibilidad y las reglas más abundantes.

Si llevas un anillo o un reloj: la subida de la temperatura nocturna tras la ovulación la detectan a posteriori. Si en un ciclo no hubo subida, no significa «poca progesterona»: después de los 40 algunos ciclos simplemente ocurren sin ovulación.

Qué se considera abundante

Las reglas abundantes a menudo se ven como «algo mío» y pasan años sin revisarse. Referencias:

• tienes que cambiar la compresa o el tampón cada hora durante varias horas seguidas;
• coágulos más grandes que una moneda;
• manchas en la ropa, necesitas «doble protección»;
• reglas de más de 7 días;
• el sangrado limita tu día normal.

Reglas abundantes y hierro

Las reglas abundantes son la causa más frecuente de falta de hierro en las mujeres. Las reservas de hierro bajan antes de que cambie un análisis de sangre habitual, y el cansancio, la falta de aire al subir escaleras, la caída del pelo, las uñas frágiles y el frío aparecen ya entonces. Pistas especiales: ganas de masticar hielo y piernas inquietas por la noche.

Qué hacer:

• Pedir un análisis de ferritina: es el principal indicador de las reservas. El hierro, según el análisis, no a ciegas: el exceso de hierro también es perjudicial.
• Comida con hierro. El hierro que mejor se absorbe es el de la carne, las aves, el pescado y el marisco. El vegetal —lentejas, alubias, tofu, pipas de calabaza, verduras de hoja oscura— conviene combinarlo con vitamina C en la misma comida: pimiento, cítricos, kiwi.
• Té, café y lácteos, por separado de la comida con hierro, aproximadamente una hora después: dificultan su absorción.

Y lo más importante: las reglas abundantes tienen solución. El ginecólogo tiene opciones que reducen mucho la pérdida de sangre. El hierro sin tratar la causa es un parche, no una solución.

Registrar es la mitad del trabajo

Anota en VIA-L el primer día de la regla. En unos ciclos se ve cómo cambia la duración del ciclo, y con eso es más fácil ir al médico. Además, el diario ayuda a entender cómo se relaciona el ciclo con el sueño, el ánimo y los sofocos.

Lo que no hace falta

• Los kits de suplementos «por fases del ciclo» son marketing: tomarlos por fases no es mejor que a diario.
• La «rotación de semillas»: no hay datos clínicos. Las semillas son buenas como alimento, pero rotarlas por días no cambia nada.

Cuándo ir al médico sin esperar

• Tienes que cambiar la compresa o el tampón cada hora durante varias horas seguidas.
• Reglas de más de 8 días.
• Sangrado entre reglas o después de una relación.
• Sangrado junto con mucho cansancio, falta de aire, mareo o desmayos.
• Cualquier sangrado después de 12 meses sin regla: siempre es motivo para ir pronto al ginecólogo.

Qué probar esta semana

• Anotar en VIA-L el primer día de la regla.
• Con reglas abundantes, comida con hierro junto con vitamina C; té y café, una hora después.
• Si te has reconocido en la lista de «abundantes», pide cita con el ginecólogo y un análisis de ferritina.

Esto es información general, no una prescripción. Las pruebas y el tratamiento los decide un médico.